Pulmologie

Diagnostik und Therapie in der Pulmologie

Untersuchungen

Komplette Lungenfunktionsuntersuchung:
  • Spirometrie
  • Ganzkörperplethysmographie
  • Diffusionskapazität
  • Bronchospasmolysetest
  • unspezifischer bronchialer Provokationstest
  • kapilläre Blutgasanalyse
  • Messung des Mundverschlussdrucks
  • blutige und unblutige Kohlenmonoxid-(CO-)Bestimmung
Diagnostische Bronchoskopie
  • Bronchiallavage (Zytologie, spezifische und unspezifische Mikrobiologie)
  • Bronchio-alveolärer Lavage (BAL)
  • Transbronchiale Lungenbiopsie (TBB) bei Lungengerüsterkrankungen (interstitielle Erkrankungen)
  • Schleimhaut-PE (Probeexzision mit einer Zange) bei Bronchialtumoren (Bronchialkarzinomen)
  • Transbronchialer Nadelaspiration von Raumforderungen oder Lymphknoten in direkter Nachbarschaft zu den Bronchien (TBNA)
  • kapilläre Blutgasanalyse
  • Probeexzision (PE) aus peripheren Rundherden unter Durchleuchtung
Polygraphie
  • bei Schlafapnoe-Syndrom
  • Kontrolle im Rahmen der Anpassung einer intermittierenden Selbstbeatmung (Heimbeatmung)
Nächtliche Speicher-Pulsoximetrie & -Capnographie
CT-gesteuerte Punktion von Lungenrundherden (mit der Klinik für Radiologie)

Belastungstests

Sechs-Minuten-Gehtest
  • zur Ermittlung des Sauerstoffbedarfs unter Belastung mit mobilem Pulsoximeter mit auslesbarer Speicherfunktion
Belastungsblutgasanalyse am Fahrradergometer (Steady-State)
Spiroergometrie
  • zur Artdiagnostik einer Luftnot
  • zur Beurteilung der körperlichen Leistungsfähigkeit im Rahmen der Sportmedizin
  • bei Begutachtungsfragen

Beatmung

Sauerstofflangzeittherapie
  • mit Sauerstoffkonzentrator oder Flüssigsauerstoff
  • in Ruhephase und unter Belastung
Heimbeatmung
  • nicht-invasiv über Nasen- und Nasen-Mund-Masken
  • invasiv über eine Trachealkanüle (Luftröhrenschnitt)
  • Erstanpassung und Verlaufskontrollen sowie als Brücke zur Lungentransplantation

Betreuung & Beratung

Vorbereitung auf eine Lungentransplantation
Externe Konsilanfragen bei Heimbeatmung
Strukturierte Nikotinentwöhnung über BGZ
  • Kombination aus Verhaltenstherapie und individueller Therapie mit medizinischen Entwöhnungshilfen unter ärztlicher Leitung.
  • Zuschuss der Krankenkassen ca. 60 Prozent der Kosten.
  • Anmeldung beim BGZ

Therapie

Diagnostik sowie akute & chronische Therapie von
  • COPD
  • Asthma bronchiale
  • Lungenemphysem
  • Lungentuberkulose
Anlage dünn- & dicklumiger Thoraxdrainagen bei
  • Pneumothorax (Lungenkollaps)
  • Pleuraerguss (Rippenfellerguss)
  • Pleuraempyem (eitriger Rippenfellerguss)
  • palliative Therapie bei bösartigen Rippenfellergüssen mit dünnlumiger Dauerdrainage – auch ambulant
Spülsaugbehandlung bei Pleuraempyem mit chemischer Lösung von Verwachsungen (Adhäsiolyse mit Varidase R))
Internistische Thorakoskopie (Spiegelung des Brustkorbs)
  • in Lokalanästhesie zur therapeutischen Entlastung eines Pleuraergusses und zur Diagnostik (Gewebsprobe unter Sicht aus dem Rippenfell = Pleura) rippennaher Raumforderungen (z. B. Pleuramesotheliom)
Lokale Verklebung bei wiederholt auftretenden Rippenfellergüssen (Pleurodese)
Chemotherapie
  • kombinierte simultane Radiochemotherapie
  • (neo-)adjuvante Chemotherapie (multimodale Therapie)
  • palliative Chemotherapie bei nicht-kleinzelligen und kleinzelligen Bronchialkarzinomen
Pneumologische Intensivmedizin
  • Notfall-Bronchoskopie bei Bluthusten
  • therapeutische Bronchialtoilette bei intubierten und nicht-intubierten Patienten mit Sekretlast
  • akute nicht-invasive Beatmung bei schwerer exazerbierter COPD oder Lungenentzündung (Pneumonie) mit Nasen-Mund-Masken- oder Helm-, Langzeitbeatmung
  • fiberoptische Intubation bei schwierigem Atemweg
  • differenziertes Abtrainieren von der Beatmung (Weaning)
  • differenzierte Formen der lungenprotektiven Beatmung bei Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
  • Punktionstracheotomie
  • erweitertes hämodynamisches Monitoring mit dem PICCO-System
Atemtherapiegruppe am „Bethlehem“
Atemtherapiegruppe am „Bethlehem“

Wenn die Luft knapp wird …

Atemtherapiegruppe am „Bethlehem“

Fortlaufende Kurse – Einstieg jederzeit möglich

Der Kurs findet im ZAP, Raum 205, im „Bethlehem“ statt
Gebühr: 50 € / 10 Treffen