Pulmologie

Komplette Lungenfunktionsuntersuchung:

• Spirometrie
• Ganzkörperplethysmographie
• Diffusionskapazität
• Bronchospasmolysetest
• unspezifischer bronchialer Provokationstest
• kapilläre Blutgasanalyse
• Messung des Mundverschlussdrucks
• blutige und unblutige Kohlenmonoxid-(CO-)Bestimmung

Diagnostische Bronchoskopie

• Bronchiallavage (Zytologie, spezifische und unspezifische Mikrobiologie)
• Bronchio-alveolärer Lavage (BAL)
• Transbronchiale Lungenbiopsie (TBB) bei Lungengerüsterkrankungen (interstitielle Erkrankungen)
• Schleimhaut-PE (Probeexzision mit einer Zange) bei Bronchialtumoren (Bronchialkarzinomen)
• Transbronchialer Nadelaspiration von Raumforderungen oder Lymphknoten in direkter Nachbarschaft zu den Bronchien (TBNA)
• kapilläre Blutgasanalyse
• Probeexzision (PE) aus peripheren Rundherden unter Durchleuchtung

Polygraphie

• bei Schlafapnoe-Syndrom
• Kontrolle im Rahmen der Anpassung einer intermittierenden Selbstbeatmung (Heimbeatmung)

Nächtliche Speicher-Pulsoximetrie & -Capnographie

CT-gesteuerte Punktion von Lungenrundherden (mit der Klinik für Radiologie)

Sechs-Minuten-Gehtest

• zur Ermittlung des Sauerstoffbedarfs unter Belastung mit mobilem Pulsoximeter mit auslesbarer Speicherfunktion

Belastungsblutgasanalyse am Fahrradergometer (Steady-State)

Spiroergometrie

• zur Artdiagnostik einer Luftnot
• zur Beurteilung der körperlichen Leistungsfähigkeit im Rahmen der Sportmedizin
• bei Begutachtungsfragen

Sauerstofflangzeittherapie

• mit Sauerstoffkonzentrator oder Flüssigsauerstoff
• in Ruhephase und unter Belastung

Heimbeatmung

• nicht-invasiv über Nasen- und Nasen-Mund-Masken
• invasiv über eine Trachealkanüle (Luftröhrenschnitt)
• Erstanpassung und Verlaufskontrollen sowie als Brücke zur Lungentransplantation

Vorbereitung auf eine Lungentransplantation

Externe Konsilanfragen bei Heimbeatmung

Strukturierte Nikotinentwöhnung über BGZ

• Kombination aus Verhaltenstherapie und individueller Therapie mit medizinischen Entwöhnungshilfen unter ärztlicher Leitung.
• Zuschuss der Krankenkassen ca. 60 Prozent der Kosten.
• Anmeldung beim BGZ

Diagnostik sowie akute & chronische Therapie von

• COPD
• Asthma bronchiale
• Lungenemphysem
• Lungentuberkulose

Anlage dünn- & dicklumiger Thoraxdrainagen bei

• Pneumothorax (Lungenkollaps)
• Pleuraerguss (Rippenfellerguss)
• Pleuraempyem (eitriger Rippenfellerguss)
• palliative Therapie bei bösartigen Rippenfellergüssen mit dünnlumiger Dauerdrainage – auch ambulant

Spülsaugbehandlung bei Pleuraempyem mit chemischer Lösung von Verwachsungen (Adhäsiolyse mit Varidase R))

Internistische Thorakoskopie (Spiegelung des Brustkorbs)

• in Lokalanästhesie zur therapeutischen Entlastung eines Pleuraergusses und zur Diagnostik (Gewebsprobe unter Sicht aus dem Rippenfell = Pleura) rippennaher Raumforderungen (z. B. Pleuramesotheliom)

Lokale Verklebung bei wiederholt auftretenden Rippenfellergüssen (Pleurodese)

Chemotherapie

• kombinierte simultane Radiochemotherapie
• (neo-)adjuvante Chemotherapie (multimodale Therapie)
• palliative Chemotherapie bei nicht-kleinzelligen und kleinzelligen Bronchialkarzinomen

Pneumologische Intensivmedizin

• Notfall-Bronchoskopie bei Bluthusten
• therapeutische Bronchialtoilette bei intubierten und nicht-intubierten Patienten mit Sekretlast
• akute nicht-invasive Beatmung bei schwerer exazerbierter COPD oder Lungenentzündung (Pneumonie) mit Nasen-Mund-Masken- oder Helm-, Langzeitbeatmung
• fiberoptische Intubation bei schwierigem Atemweg
• differenziertes Abtrainieren von der Beatmung (Weaning)
• differenzierte Formen der lungenprotektiven Beatmung bei Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)
• Punktionstracheotomie
• erweitertes hämodynamisches Monitoring mit dem PICCO-System